做泰国三代试管婴儿，不要小看子宫内膜的重要性

Last update on 2024年11月13日

泰国三代试管凭借其先进的技术和高成功率，吸引了众多国内外患者。

近年来发展迅速，政策宽松，能实现个性生育，还可通过 PGD/PGS 技术对囊胚进行染色体异常检测和 125 项遗传疾病基因的筛查，实现优生优育。

子宫内膜在泰国三代试管婴儿中起着至关重要的作用，它直接关系到胚胎能否成功着床以及后续的发育。

一个良好的子宫内膜环境，包括合适的厚度、充足的血流和良好的受容性，是试管婴儿成功的关键因素之一。

子宫内膜的重要性

子宫内膜受容性是指子宫内膜对胚胎的接受能力。

子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜腺体间质发生改变从而导致胚胎着床的状态。

如果子宫内膜受容差，那么随着妊娠时间的增加，就难以维持一个良好的空间供胎儿发育，从而影响胎儿，可造成流产、早产、胎儿宫内窘迫等不良后果。

虽然泰国三代试管婴儿技术先进，成功率较高，但如果子宫内膜不合格，可能导致手术失败。

当子宫内膜过薄时，胚胎着床不牢固，容易发生流产。做试管婴儿时，一般建议子宫内膜的厚度最好不要低于 0.7 厘米，过薄的子宫内膜会影响胚胎的生长发育。

而子宫内膜过厚也可能存在病理性原因，如子宫内膜病变会使子宫内膜变薄或变厚，从而影响试管成功率。

当子宫内膜的厚度大于 14mm 时，做试管的成功机率也会受到影响。子宫内膜就如同孕育生命的土壤，内膜厚度过薄或过厚，对于胚胎的着床都是相对不利的。

所以，在进行泰国三代试管婴儿手术前，医生通常会检查子宫内膜的状态，如有问题会先进行调理，待符合移植标准和条件后再行移植，这样有利于提高泰国三代试管婴儿的成功率。

如何优化子宫内膜

在日常生活中，饮食与生活习惯对于调理子宫内膜厚度起着重要作用。

多吃黄豆等豆制品可以为身体补充天然雌激素，促进子宫内膜生长。黄豆中含有丰富的大豆异黄酮，其结构与人体雌激素相似，能够起到调节内分泌的作用。除了黄豆，其他豆制品如豆浆、豆腐等也富含植物雌激素，有助于改善子宫内膜的健康状况。

适当的运动不仅能增强体质，还对女性的子宫保健有好处。例如慢跑、游泳等运动，可以促进血液循环，为子宫提供充足的血液供应，从而有利于子宫内膜的生长。

保持良好的生活习惯也至关重要。规律的作息时间、充足的睡眠可以让身体得到充分的休息，有助于调节内分泌系统。避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯，减少对身体的伤害。保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑，因为不良情绪会影响内分泌，进而影响子宫内膜的生长。

在药物治疗方面，有多种方法可以调理子宫内膜环境。

在做泰国三代试管婴儿前，进行雌激素六项检查是非常必要的。这项检查可以了解女性体内的激素水平，医生可以根据检查结果制定个性化的治疗方案。

如果发现子宫内膜过薄，医生可以通过调整药物剂量和治疗方案，平衡气血，使雌孕激素的分泌水平达到最佳状态，促进子宫内膜的生长，增加试管成功率。

在移植前，医生会仔细检查子宫内膜的状态。如果子宫内膜不理想，如厚度不达标、血流不充足或受容性差等情况，医生一般会取消移植的决定。

因为在这种情况下进行移植，胚胎着床的几率很低，即使着床也容易出现流产等不良后果。

以 28 天的月经周期为例，子宫内膜在不同阶段会有不同的变化。

1. 增殖期：

早期增殖期（月经周期第 5 - 7 天）：子宫内膜的增殖和修复在月经期间开始。在此期间，子宫内膜变薄至约 1 - 2 毫米。腺上皮细胞呈立方形或低柱状。基质致密，细胞呈星形。间质的小动脉是直的并且壁薄。
增殖中期（月经周期第 8 - 10 天）：该阶段的特征是明显的间质水肿，腺体数量增加、生长和弯曲，腺上皮细胞、柱状细胞和有丝分裂细胞活跃增殖。
增殖晚期（月经周期的 11 - 14 天）：在此期间，子宫内膜的正常厚度增厚至 3 - 5 毫米，其表面变得凹凸不平并略呈波浪状。上皮细胞高大呈柱状，腺上皮继续生长，有丝分裂图增多，腺体变得更长、更弯曲。间质细胞呈星形，相互结合成网状，组织水肿明显，小动脉稍弯曲，管腔扩大。

2. 分泌期：

分泌初期（月经周期 15 - 19 天）：在此期间，子宫内膜腺体变得更长，其弯曲变得更加明显。含糖原的囊泡开始出现在腺上皮细胞核下方，称为核下液泡，这是分泌早期阶段的组织学特征。
分泌中期（月经周期第 20 天至 23 天）：内膜比以前更厚、更有锯齿。腺体内的分泌上皮细胞顶层破裂，细胞内的糖原释放到腺腔内，称为顶浆分泌。此期间质水肿、疏松，螺旋小动脉增生、卷曲。
分泌晚期（月经周期第 24 - 28 天）：这个时期就是经前期。子宫内膜增厚并变得海绵状。子宫内膜腺体的开口面向内腔，充满糖原和其他分泌物。间质变得松弛并且出现水肿。表面上皮细胞下方的基质分化为肥大的蜕膜样细胞。在此期间，螺旋小动脉迅速生长超出内膜厚度，变得更加曲折，血管管腔也扩张。分泌后期子宫内膜的正常厚度约为 5 - 6 毫米。

3. 月经周期：

月经周期的第 1 - 4 天。此时，雌激素和孕激素水平下降，激活子宫内膜中前列腺素的合成。前列腺素刺激子宫肌层收缩，并可能引起子宫内膜功能层螺旋小动脉持续痉挛，从而减少内膜血流量。

受损的缺血坏死组织面积逐渐扩大。组织变坏死使血管壁通透增加，引起血管破裂，在内膜下形成血肿，促使组织坏死、脱离。退化、坏死的子宫内膜与血液混合，形成经血排出体外。