经痛和子宫内膜异位症、不孕有什么关系?

  • AUG 6, 2021

让我们来了解引起经痛的原因


经痛可分为 所谓原发性经痛是在骨盆腔或子宫、卵巢上并没有可能的病灶,大多从青春期开始。一般认为跟子宫肌肉异常收缩,使得子宫内分泌的前列腺素增加,导致的腹痛。通常经痛发作的时间可能从月经来前几个小时,或是经期来潮时开始。至于次发性经痛则是在骨盆腔、卵巢或子宫、子宫颈上发现有病灶,最常见的原因就是子宫内膜异位症,其他可能原因包括:骨盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内避孕器、子宫颈或子宫内膜息肉、子宫颈狭窄、生殖道结构异常等等。经痛发作的时间从经期来前一至两个星期就可能开始,且持续至整个月经结束,甚至在非经期也会下腹痛。
 
有些女性的经痛可能是经血量过多或是子宫后倾所造成,也算是一种原发性经痛。经血量过多导致子宫收缩,便会引发疼痛;子宫后倾会导致经血逆流的量增加,使得骨盆腔积血过多而刺激腹膜,因此会经痛。但这两种状况都是月经的第一、二天最为明显,之后便会消失。
 
经痛和子宫内膜异位症、不孕有什么关系?
 
经痛的症状

大部分以下腹痛为主,也许合并有恶心、呕吐、头晕、头痛、腹泻、腰酸、四肢无力,严重时腰部、股内侧、阴部及肛门也会感到痛楚。大部分以月经来的第一或第二天最为明显,但也有人在经期来之前5-7 天即有症状。通常月经来后经痛便会减少或消失。然而,很多女性有经痛应该都会寻求医生的协助,希望知道为何会经痛;但是大部分的医师都会告诉病人:「你可能有子宫内膜异位症!」
 
什么是子宫内膜异位症?

子宫内膜异位简单来说,就是子宫内膜生长在不一样或不对的位置。有可能长在子宫肌肉层、卵巢、输卵管、腹膜、小肠等等。如果长在卵巢内,称为「巧克力囊肿」,长在子宫肌肉里称为「子宫肌腺症」或「子宫腺肌瘤」。 

子宫内膜异位症产生的原因并不是很清楚

1.血经由输卵管逆流 尤其是子宫后倾的女性最有可能发生。
2.子宫内膜经由血液或淋巴传送至全身。
3.免疫系统异常。
4.遗传因素。
 
当家中母亲或姊妹有人得子宫内膜异位症时,其本身发生的机率是一般人的七倍。
 
发生率

通常在生育年龄的女性约3至5% ;而在不孕症妇女中约占15 至25 %,也就是每4至5位有一位是内膜异位症患者。根据统计显示,通常晚婚、晚孕者发生机率越高,也就是有随着年龄逐渐增加的趋势。
 
其他可能的症状

70% 的子宫内膜异位症的女性会表现经痛的症状,其他可能有性交疼痛、经血量过多、不孕等 影响怀孕
 
治疗、改善方式

藉由医学的详细检查,先找出病因,再选择适合的治疗,如果已经有较大的病灶
 
如卵巢巧克力囊肿或是子宫腺肌瘤,则考虑先以手术方式治疗。
 
或是进入备孕状态,尽快怀孕生产,通常怀孕 每个人身体状况不同,还是要时常追踪、回诊。
 
平常保持作息正常,规律运动,并避免抽烟及摄取过多咖啡因食物,避免在月经期间服用冰冷食物,会导致子宫内前列腺素分泌增加,导致子宫肌肉收缩而经痛,也是经痛比较常见的原因之一。如果短期无法进入怀孕生子阶段,也可以先抽AMH(卵巢库存量)了解自身情况,若结果不理想,建议先进行冻卵,保有未来的生育力,以免再晚就来不及了。
 
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