打排卵针会致癌或提早更年期吗?

  • JUN 25, 2021

试管婴儿技术发展至今已经有40多年的时间了,帮助了很多困难生育的夫妻,完成了家有孩子的幸福梦想。但是还是有很多人因为不了解,所以在网路或是媒体上传播各种谣言及假消息。因此,为了让大家对试管婴儿有更深入的了解,我们列出各种谣言一一破解。

 


打排卵针会造成卵巢早衰甚至提早停经
 
会有这样的谣言,主要是打完排卵针通常当月可以取到10颗以上的卵子,而正常女性每个月只有排1颗卵子,所以不了解的人会以为多排卵子会造成卵巢早衰。实际上正常女性在青春期的卵巢约有30~40万颗卵子,而女性一生总共会排出400~500的卵子,所以大部分的卵子都萎缩消失了。打排卵针是为了让本来会萎缩的卵子长大成熟,提升试管婴儿的成功率。卵巢早衰其实是卵子萎缩的太多或太快,以至于提早停经,大部分和基因遗传、熬夜、生活压力或是环境污染有关。

排卵药物会造成卵巢癌

由于排卵药物会直接刺激卵巢排卵及分泌贺尔蒙,不了解的人就会联想成刺激会增加卵巢癌的机率。首先,卵巢癌大致可以分成两种(如图),低恶性度癌(low-grade carcinoma)和高恶性度癌(high-grade carcinoma),低恶性度癌发生机率很低,是<5%,通常是囊肿细胞的KRAS/BRAF基因突变,很少发生转移,手术切除的预后良好;高恶性度癌发生率为70%,和输卵管上皮的TP53、BRCA1/2基因变异有关,发现通常已经转移,因此预后不好。根据2019年考科蓝(Cochrane)实证医学的回顾报告,不孕症本身就是卵巢癌重要的危险因子之一,而不孕症加上排卵药物的使用,有零星的研究会增加低恶性度卵巢癌的发生,但研究数量不多证据力薄弱,而有较多的研究证实,不会增加高恶性度卵巢癌的发生。因此对于不孕症患者来说,目前并不需要特别担心排卵药物的影响,反而应该积极努力尽早怀孕,就能减少卵巢癌的危险因子。

试管婴儿会比较不健康

由于健康的定义太广泛,我们先从试管婴儿的染色体异常率谈起,2002年的一篇文献提到,试管婴儿做单一精虫植入术,胎儿体染色体异常率约0.4%,比自然怀孕的0.07%稍高。早产、胎儿体重过轻及胎儿先天异常的机率稍微偏高,可能和试管婴儿夫妇年龄偏高、新鲜植入时高雌激素内膜环境以及一次植入两颗以上胚胎有关。不过,以上都是早期试管婴儿技术的结果,而现在试管婴儿技术已经更加进步。例如第三代试管婴儿胚胎着床前基因筛检(PGT-A)技术,选择染色体正常的胚胎植入,就能减少胎儿染色体异常率。使用冷冻胚胎植入,每次只选择植入一颗胚胎,就可以减少早产及体重过轻发生的机会,让胎儿更加健康。

所以说,打排卵针不会造成卵巢早衰,也不会造成高度恶性卵巢癌发生。染色体异常,可选择胚胎着床前基因筛检降低风险。冷冻的单一胚胎植入,则可以降低早产及胎儿体重过轻的发生率。各位难孕夫妻们,在充满变数的求子道路上,我们会一路陪伴破除谣言找出正确的抉择,帮助大家尽快且愉快地享受家有健康小孩的幸福温暖。

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