精子DNA断裂的原因_精子碎片率高有神影响

  • JUN 18, 2021

近年来,随着试管婴儿技术的普及,越来越多的不孕不育者选择通过试管婴儿来实现做父母的梦想。体外人工受精是世界上最先进的治疗不孕症的方法,每个步骤都非常细致。以下是你会发现的: 许多做试管婴儿的夫妇都关心这个问题,随着IVF技术的发展,越来越多的辅助生殖领域的科学家正在密切关注这个问题。下面思普乐首席医疗师带您了解试管。

 

精子DNA断裂的原因_精子碎片率高有神影响-思普乐

 

精子DNA断裂

不育成因众多,其中精子DNA断裂是影响男性生育能力之一,它更会直接影响辅助生育疗程例如人工授精(IUI)及人工受孕(IVF)的成功率。患者透过进行DNA断裂指标(DFI)检测,可准确知道精子的质素,一旦需要进行辅助生育疗程,医生或胚胎师可用特别方法去选择DNA正常的精子,增加疗程的成功率。《扩展阅读:弱精,含精量少如何调理?》
 
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精子DNA断裂的成因:
    •   年龄:有研究发现,男性的精子质素及活跃度等会随着年龄增加而下降。
    •   吸烟:吸烟与男性不育有关,吸烟会影响精子数目、精液量以及令精子DNA受损等。
    •   过热:有研究显示,男性的睪丸及阴囊位置长期处于高温状态,有机会令射出体外精子的组蛋白与鱼精蛋白比率增加,导致精子DNA断裂。
    •   前列腺发炎:前列腺发炎有机会引致白细胞精子症,令精子DNA受损。
    •   化疗:化疗药物可能会对睪丸的生精细胞产生毒害,使精子DNA受损,引致不育。
接触化学、有毒物质或受辐射污染,也同样会增加精子DNA断裂的机会。
 
如何进行精子DNA断裂测试?
当患者抽取精子后,可透过各种技术测试精子的质素,例如彗星技术(Comet)及末端标记法(TUNEL)可检测精子DNA的单链和双链是否有断裂、精子染色结构分析(SCSA)则检视染色结构是否出现异常状态,而另一方法NT则检测DNA的单链有否断裂。

如何界定为正常的精子DNA断裂率?
根据精子DNA断裂指标(DFI),若DFI低于百分之十五(<15%)属良好级别;DFI界乎百分之十五(15%)及百分之三十(30%),显示精子DNA断裂状况一般。至于,DFI高于百分之三十(>30%),则属不正常。

精子DNA断裂对辅助生育疗程的成功率有何影响?
人工援精(IUI)
    •   若精子DNA断裂率(DFI)低于百分之三十(<30%),人工授精(IUI)的成功率会高达百分之十七点六(17.6%)。
    •   若精子DNA断裂率(DFI)高于百分之三十(>30%),人工授精(IUI)的成功率仅百分之四点五(4.5%)。
人工受孕(IVF)
精子DNA断裂会直接影响妊娠的成功率及胚泡发育,即使成功怀孕,孕妇的小产机会率是正常孕妇的两倍。
 
精子检查结果正常,是否代表没有DNA断裂问题?
即使在精子普通检测中正常,亦不代表没有DNA断裂问题,部分患者的精子DNA断裂率依然偏高,并引致不育问题。过去限于医学水平,未能完全找出不育成因,这类不育被界定为不明原因不育。然而,随着医学技术愈趋先进,揭开这些不明不育的真正成因,亦令医生可对症下药,例如因精子DNA断裂引致的不育,医生可及早处方药物治疗DNA断裂问题。
 
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