试管婴儿成功与否?试管疗程相关的品管指标大公开!

  • AUG 19, 2021

一、关于试管指标…什么数字是合乎标准?


2017年,在音乐之都-奥地利维也纳,数十位世界各地最顶尖的试管婴儿专家,共同开会制定了所谓的”维也纳共识”,其中涉及几乎所有试管婴儿疗程中,应该要达到的指标。
 
声明以下提及的品管指标是”平均值”必须达到的标准,并不是”每一例”都能够达到的标准,毕竟每个人、每对伴侣的差异性还是太大。
 
首先我们都已经知道,AMH数值的3倍几乎就是你预估的取卵数目,接下来的每一个指标,我都会提供两个数字作为范围。
 
    •  基本值:一个正常的不孕症中心,应该达到的水准。
    •  目标值:一个理想的不孕症中心,可以达到的水准。
 
取卵指标
 
    •  取卵率:80% - 95%表示破卵针日时,14mm以上的卵子总数中,实际取卵的数目。
    •  卵子成熟度:75% - 90%表示实际取出的卵数中,成熟卵子的数目。
 
受精指标
 
    •  传统体外受精(IVF)受精率:60% - 75%
    •  显微注射(ICSI),受精率:65% - 80%
    •  显微注射(ICSI),卵子破损率:10% - 5%
 
这一系列很容易理解,提供受精的卵子中,最终形成胚胎的比例。
 
胚胎成长指标
 
    •  第二天的胚胎存活率:50% - 80%
    •  第三天的胚胎存活率:45% - 75%
    •  第五天的胚胎存活率:40% - 60%
 
这里要特别强调的是,上述数据为:”40岁以下的卵子”,超过40岁的患者由于变异太大,每差一岁,数据变动极大,所以维也纳会议仅提出了40岁以下的数据做为全世界的参考。
 
胚胎解冻指标
 
    •  囊胚解冻存活率:90% - 99%
 
这里专指第五天的胚胎,不适用于第二、第三天的胚胎解冻以及卵子解冻。由于第五天的胚胎解冻率各地皆相对稳定,所以维也纳会议仅提出了囊胚解冻率作为参考指标。
 
着床率
 
    •  第三天胚胎着床率:25% - 35%
    •  第五天胚胎着床率:35% - 60%
 
这里的着床率指”每个”植入的胚胎顺利着床的比例。也就是说植入两个胚胎,若为单胞胎,则着床率50%,植入两个胚胎,若为异卵双胞胎,着床率为100%。
 
二、特别澄清

上述数据为:”40岁以下的卵子”,而且是大数据分析的结果,因此没有依胚胎质量做细分,也没有再依年龄做细分,着床之后大约有75%能够顺利活产。
 
以专家对实验室质量的粗浅认知,水准几乎都会超过基本要求,但当然不可能达到理想标准,所以我们大部分以中间值为目前常用的解释标准。
 
    •  受精率65%-80%也就是73%
    •  囊胚率40%-60%也就是50%
    •  囊胚着床率35%-60%也就是48%
 
试管婴儿成功与否?试管疗程相关的品管指标大公开!
 
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