输卵管阻塞断了怀孕路?原来这样治疗也能怀上宝宝!

  • AUG 18, 2021

一、输卵管不通?带你认识输卵管阻塞


输卵管阻塞是怀孕路上的一大阻碍,即使你有质量十分优良的精子与卵子,一旦输卵管阻塞便足以抹煞了你先生前面的努力,偏偏临床上发生输卵管阻塞的人并不在少数,那么该如何知道输卵管阻塞呢?输卵管阻塞症状是什么?事不宜迟先带各位认识输卵管阻塞吧!

 

(一)什么是输卵管阻塞

医学上输卵管阻塞英文为Tubal Occlusion。

输卵管阻塞、输卵管堵塞都是一样的意思,顾名思义便是原本应该畅通的输卵管,因为某些原因发生了沾黏,进而造成阻塞。

输卵管阻塞断了怀孕路?原来这样治疗也能怀上宝宝!

 

(二)输卵管阻塞症状

大家都很关心输卵管阻塞症状有哪些?但其实一般来说,最常见的输卵管阻塞症状就是:「没有症状」,少数患者可能会有下坠感、下腹痛的状况,大多数人都是因为不孕而进行输卵管摄影,才知道自己原来有输卵管阻塞的问题。

想了解是否有其他问题导致不孕,除了输卵管摄影之外,建议进行完整的不孕症检查找寻不孕原因。

 

(三)如何知道输卵管阻塞

至于如何知道输卵管阻塞,输卵管阻塞检查相信大家都不陌生,就是前面提到的子宫输卵管摄影!

由于输卵管在自然怀孕中扮演很重要的角色,因此当你因为难孕或不孕的问题求诊,子宫输卵管摄影会是必做的检查项目之一,而它不仅能检查双侧输卵管是否畅通,也能检查子宫是否有先天的异常及后天的变化,如:双角子宫、单角子宫子宫腔沾黏等等。

 

二、输卵管阻塞原因


为什么输卵管会阻塞呢?很多人不知道不懂为何输卵管有的人通、有的人不通,搞不清楚自己输卵管阻塞原因是什么。

其实输卵管是一个脆弱的管状构造,小至轻微的骨盆腔发炎,大至严重的子宫内膜异位症引起的骨盆腔沾黏,都可能造成输卵管的扭曲、变型,而扭曲的输卵管自然就没有办法担任好鹊桥的角色,甚至也容易在这个地方造成不正常的着床,也就是子宫外孕。

 

以下为可能造成输卵管阻塞的原因:

    •  不完全流产

    •  残留胎盘引发炎症

    •  少数装置子宫内避孕器

    •  骨盆腔发炎

    •  披衣菌感染

    •  子宫内膜异位症

 

三、输卵管阻塞怎么办?


做完输卵管摄影,发现输卵管阻塞怎么办?输卵管阻塞运动、饮食能改善吗?看门诊的过程中,总是会接收到不少各种治疗疾病的都市传说,听说这样这样有效!听说吃这个吃那个就会好!今天除了告诉大家正规的输卵管阻塞治疗方式外,也来看看这些听说的治疗方式到底是真的假的!

(一)输卵管阻塞都市传说

输卵管阻塞运动能改善?

网络上流传输卵管阻塞能靠运动来改善,其中又以跳绳最多人讨论,理论是跳绳时身体的颠簸会震动到内脏器官,包含子宫与输卵管,能活跃循环避免沾黏。

「我只能说适度运动是好的,但如果你拼命跳绳只为了疏通输卵管,还是停止吧!一点用都没有,看医生处理是唯一正解。」

输卵管阻塞饮食这样吃?

饮食这部分不管任何疾病,总是出现率最高的问题,因此我特别查了一下,许多文章告诉大家,输卵管阻塞饮食要特别注意,如:要摄取青菜水果、蛋白质、奶类,少吃油炸类、快餐…等等

「这…不是废话吗?不管有没有输卵管阻塞都是这样吧!虽然我自己做不到,还是要建议大家健康饮食。」

输卵管阻塞按摩来预防?

输卵管阻塞按摩又是另一个都市传说,有人说按摩腹部能帮助血液循环,能达到预防及治疗输卵管阻塞的效果。

「输卵管阻塞原因大多是因为骨盆腔发炎,真要预防的话,不如在还没有怀孕计划时的性行为确实戴好保险套,避免披衣菌的感染。」

 

(二)输卵管阻塞治疗

依据你输卵管阻塞的程度,医师会为你评价最合适的处理方式,以下介绍各种输卵管阻塞治疗手术方式:

腹腔镜输卵管沾黏剥离术(输卵管疏通)

输卵管阻塞较轻微的患者,我们可以利用手术将输卵管的沾黏剥离、修复,并让患者继续尝试自然同房的方式怀孕。

曾有研究将沾黏程度类似的患者分为「有手术组」及「无手术组」,得出以下结果:

    •  有手术组:两年内累积怀孕率为45%

    •  无手术组:两年内累积怀孕率为16%

输卵管的沾黏剥离术被认为是确定有效的,但这样的方式未来如果怀孕,子宫外孕的机率较高,且很有可能在术后一段时间后,输卵管阻塞的状况会再度发生。

腹腔镜输卵管整形术

输卵管阻塞位置较为末端的患者,可以进行输卵管整形手术,对于接受输卵管整形手术的患者:

    •  五年内的总怀孕率是53%

    •  但子宫外孕比例高达15%

我承认这样的结果令人失望,因为如果不考虑其他因素单比怀孕率的话,试管婴儿每周期的数据如下:

    •  成功率平均是29%

    •  外孕率是0.7%

正因如此,在大部分的输卵管整形术仅用在那些「不愿意」或「不能」进行试管疗程的患者上。

试管前的腹腔镜输卵管结扎术

对于已经确定有输卵管阻塞、引发输卵管水肿的患者们,一定对试管前先把输卵管切除或结扎的说法不陌生,你是否曾感到疑惑?试管婴儿不是不需要用到输卵管吗?为什么还要处理?

临床上目前认为那些输卵管阻塞中积的液体,就像一条不通的水沟,里面充满了影响着床的发炎物质。

来看看综合过去许多大型研究后得到的结论:

有输卵管水肿的人做试管

    •  怀孕率:20%

    •  流产率:44%

没有输卵管水肿的人做试管

    •  怀孕率:31%

    •  流产率:31%

从以上数据看的出来,输卵管水肿患者如果不处理直接进行试管,结果会受到很大的影响,至于是否手术后怀孕率真的上升了呢?

答案是肯定的,针对有做输卵管手术以及没做的两组怀孕率比较结果如下:

    •  有做手术组:怀孕率回升至34%

    •  没做手术组:怀孕率维持19%

 

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